Clínicas Oftalmológicas Centrofama Cartagena
Estrabismo

Eyemaginations ©
El estrabismo es el defecto visual producido por una desalineación en los ojos: un ojo puede estar dirigido al frente, mientras que el otro estará orientado hacia adentro, afuera, arriba o abajo. Esta desviación suele ser evidente, aunque en ocasiones se enmascara por acción de la acomodación y se presenta de forma intermitente.
El estrabismo es una condición muy común entre los niños y puede tener graves
consecuencias si no es tratado adecuadamente: se corre el riesgo de
que el ojo desviado no "aprenda a ver" y se convierta en un ojo "vago"

Seis músculos
se
insertan en la capa externa del ojo.
Dos
permiten el movimiento hacia la derecha o hacia la izquierda y los
otros cuatro mueven el ojo hacia arriba o hacia abajo y en diagonal.
En la visión la percepción de profundidad se logra cuando ambos ojos están
alineados y enfocados en un punto, trabajando todos los músculos en
balance.
Cuando los músculos no trabajan a la par hay un desequilibrio que
induce al estrabismo.
Un ojo estrábico produce que el cerebro tenga dos imágenes diferentes.
Este efecto, en los adultos se da como visión doble, pero en los niños
el cerebro aprende a ignorar la imagen desalineada y a ver con una
sola imagen, la de mejor visión. Esto induce principalmente una
pérdida de la sensación de profundidad y la consecuencia más grave es
una reducción de la visión o
ambliopía
que es la disminución
de la
funcionalidad de uno de los ojos; siempre el de peor visión, que se
registra en el 50 por ciento de los casos.
Dado que el cerebro controla cada músculo, los niños con parálisis
cerebral , Síndrome de Down, hidrocefalia y otras afecciones
similares, frecuentemente son estrábicos.
Tratamiento del Estrabismo.

En el tratamiento del estrabismo podemos distinguir dos posibilidades:
La primera de ellas es el tratamiento de la disminución de la agudeza visual, con especial relevancia en el caso de la ambliopía. La ambliopía debe tratarse con parches oculares u otros métodos de oclusión o penalización que tapen el ojo sano para estimular de esta forma el desarrollo de una buena visión del ojo vago. La corrección de la hipermetropía o de la miopía es fundamental para el
tratamiento de los estrabismos acomodativos o directamente relacionados con la acomodación.
La segunda es el tratamiento mediante cirugía. La corrección quirúrgica se recomienda en los estrabismos congénitos y en otros tipos de estrabismo si la desviación es muy llamativa y permanente, pero siempre bajo el criterio del oftalmólogo cirujano.


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El estrabismo es un término médico usado por el oftalmólogo para describir las desviaciones de los ojos que normalmente están alineados para ver todos los objetos. Las formas mas comunes de estrabismo son la esotropia o endotropia y la exotropia.
Para que dos ojos estén sincronizados en sus movimientos y en todas sus posiciones, se requiere sobre todo la misma visión y (enfoque) capacidad acomodativa en los mismos. Los seis de músculos que mueven cada ojo debe trabajar juntos de un modo coordinado. De esta manera el individuo tiene una visión binocular (estereoscópica ) y una buena percepción de profundidad. El cerebro superpone en una imagen única la procedente de los dos ojos logrando la
percepción tridimensional. Si los ojos no miran exactamente en la misma dirección la visión binocular es imposible. En un niño, el ojo que se tuerce puede perder permanentemente su capacidad para ver bien. Este ojo puede llegar a ser ambliope también llamado " ojo perezoso."
El estrabismo se llama COMITANTE cuando la cantidad de desviación es la misma en todas las posiciones de la mirada. (La mayoría de los estrabismo infantiles lo son.).El Estrabismo se llama INCOMITANTE cuando la cantidad de desviación cambia en las distintas posiciones de la mirada.
Hay dos tipos básicos estrabismo incomitante. Uno se llama restrictivo; el otro, paralítico. La variabilidad de la desviación es lo que los define. Los ojos pueden estar alineados o tener muy poca desviación , pero separarse cuando miran en otra dirección. En estos casos puede existir Diplopia ( visión doble) y para evitarla algunos pacientes hacen un esfuerzo para minimizarla colacando su cabeza en una posición inusitada (torticolis).
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