La Presbicia es una afección en la cual el cristalino nuestro lente interno del ojo pierde su capacidad para enfocar. Está asociada con el proceso natural de envejecimiento, progresa en el tiempo y las personas que  padecen presbicia tienen dificultad para ver objetos cercanos.

 

El poder de enfoque del ojo depende de la elasticidad del cristalino, la cual se pierde gradualmente  a medida que las personas envejecen. El resultado es una disminución lenta de la capacidad del ojo para enfocar los objetos cercanos y la consiguiente necesidad de corregir o compensar este desenfoque mediante lentes o cirugía.

 

Las personas generalmente se percatan de esta afección alrededor de 45 años, cuando se dan cuenta que necesitan sostener los materiales de trabajo o lectura a una mayor distancia para poderlos enfocar. La presbicia es parte natural del proceso de envejecimiento y afecta a todas las personas.

Soluciones Ópticas

La mayoría de los pacientes compensan su presbicia mediante gafas monofocales o multifocales. Resulta cada vez mas usual y es una practica muy desaconsejable  utilizar gafas no prescritas por un profesional de la oftalmología o de la optometría , las famosas gafas premontadas de venta en gasolineras y otros establecimientos, estas gafas  son prótesis ópticas de muy baja calidad, y pueden provocar un rápido aumento de la presbicia y cefaleas entre otros muchos síntomas.

 

Lentes Monofocales para Presbicia.

Son lentes convergentes (positivas).

Son adecuadas para personas que deban realizar tareas que exigen visión cercana durante un tiempo prolongado y continuado mirando siempre a la misma distancia. Y además  que no necesiten una graduación de lejos.

Su inconveniente es que al levantar la vista, los objetos lejanos aparecen desenfocados, salvo que se utilice una montura o armazón pequeño que permita mirar por encima al tener que enfocar de lejos.

Lentes Bifocales o Trifocales para Presbicia

La lente bifocal presenta graduación para visión de lejos en la parte superior y para visión de cerca en la parte inferior.

Son adecuadas para aquellos que necesiten enfocar frecuentemente entre visión lejana y cercana.

El lente trifocal incorpora una zona óptica intermedia.

 

Lentes progresivas o multifocales para Presbicia

Son similares a las bifocales y trifocales,  la parte inferior de la lente está graduada de cerca y la superior para visión lejana.

Las lentes multifocales, a diferencia de las bifocales, sí permiten la visión nítida a distancias intermedias.
 

 

Lentes de contacto para Presbicia

Las lentes de contacto multifocales funcionan igual que las gafas progresivas, por lo que son aconsejables para obtener una buena visión a cualquier distancia.
 

 

 

Cirugía de la Presbicia

Existen diversas técnicas quirúrgicas para operar o compensar la Presbicia, pueden agruparse en dos:

Extraoculares.

Estas técnicas consisten en el implante de prótesis  esclárales, incisiones cornéales o el tratamiento de la Presbicia con Láser.

Intraoculares.

Estas técnicas se basan en la sustitución del Cristalino por otro lente multifocal o acomodativo.  

 

Con este tipo de cirugía el paciente puede alcanzar una buena visión tanto para cerca como para lejos.

Es importante conocer antes de  someterse a cirugía de Presbicia con lentes intraoculares  que nuestro cerebro interpreta las imágenes que nuestros ojos le envían, por lo tanto será necesario un periodo de adaptación que en ocasiones dura algunos meses hasta que nuestro cerebro se habitúa a interpretar correcta y rápidamente la nueva información.

 

Monovisión para corregir  la  Presbicia.

Desde hace años para compensar la Presbicia se utiliza la técnica denominada Monovisión, a este antiguo y eficaz método de corrección o compensación de la presbicia ocasionalmente se le aplican nombres con una cierta carga comercial, lo normal es denominarlo por su nombre Monovisión.

La Monovisión consiste en corregir un ojo, siempre el dominante, para visión lejana y el otro ojo para visión próxima. Este sencillo método consigue durante muchos años compensar la visión de miles de pacientes.

Se puede utilizar tanto en gafas, lentes de contacto, Cirugía Láser o Cirugía con lentes intraoculares.

 

 

El ojo que enfoca nítidamente de lejos envía a nuestro cerebro la imagen de un objeto lejano , el otro ojo envía la imagen de otro objeto mas próximo, nuestro cerebro superpone ambas imágenes obteniendo una única imagen nítida tanto de los objetos lejanos como próximos.

Esta técnica resulta especialmente eficaz en pacientes miopes, en pacientes hipermétropes es tolerada mas difícilmente.

Los pacientes hipermétropes con presbicia obtiene unos muy buenos resultados con cirugía intraocular con lentes multifocales, mejorando en ocasiones su visión anterior con gafas, sobre todo el hipermetropías altas.  

 

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